samedi 29 juillet 2017

Secourisme — jeudi 15 décembre, 2011 à 13:49

École hôtesse de l'air

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Intervention

Poser un « diagnostique », un article de PNC Contact, hôtesse de l’air et steward

© US Navy

CFS Théorie : D40

ANALYSE DE LA SITUATION

PASSAGE CONSCIENT :

  • Pourquoi ?
  • Douleurs
  • Maladies
  • Malaises
  • Blessures

Le PAX vous a-t-il appelé ? S’est-il déplacé ? Est-on venu vous chercher ? Vérification de la conscience en lui parlant.

Où ?

  • Localisation précise des troubles rencontrés.

Comment ?

  • Précisions sur les douleurs et l’intensité de celles-ci.
  • Précisions sur les circonstances de survenue.
  • Avez-vous eu des manifestations semblables ?
  • S’agit-il de troubles chroniques connus du PAX ou non ?

Êtes-vous sous traitement médical ?

  • Si oui, lequel ?
  • Avez-vous des antécédents médicaux graves ?
  • Cardiaque ? Hypertension ? Diabétique ? Insuffisance respiratoire ?

PASSAGER INCONSCIENT :

Vérification de l’état de conscience

Interrogatoire direct du PAX ou interroger l’entourage.

  • Si réponse claire du PAX = sujet conscient.
  • Si pas de réponse du PAX alors donner un ordre simple « Serrez-moi la main » si réaction du PAX  = conscience altérée.
  • Si pas de réaction du PAX alors pratiquer un test de réaction à la douleur. Si réaction du PAX = conscience très altérée
  • Si aucune réaction « inconscience profonde » = EXTRÊME URGENCE.
  • Test de déglutition (avec cuillère et goutte d’eau).
  • Si négatif, COMA, donc mettre passager en position PLS.

Vérification des pupilles.

  • Si mydriase* unilatérale (pupille dilatée) = souffrance du cerveau.
  • Si mydriase aréactive bilatérale = mort clinique du passager.

Vérifier la respiration : (normalement 16 mouvements/minute)

  • Main sur le bas de la poitrine, glace ou main ou oreille au-dessus de la bouche et du nez
  • Observer la coloration du PAX (lèvres, oreilles)

* Mydriase = Dilatation de la pupille (orifice central de l’œil).

  • Si le PAX respire, apprécier la fréquence et la profondeur des mouvements.
  • Si le PAX ne respire plus = RESPIRATION ARTIFICIELLE PAR BOUCHE À BOUCHE.

Vérifier la circulation/cœur : (normalement 70 pulsations par minute)

  • Prise de pouls, voire de la tension
  • Sur un PAX conscient – pouls radial
  • Sur un PAX inconscient – pouls carotidien
  • Si le pouls est perçu – compter les pulsations cardiaques par minute. Voir s.il est bien perçu ou s’il est  faible.
  • Si le pouls n’est pas perçu = arrêt cardiaque => Respiration artificielle + massage cardiaque
  • Observer les lésions si externes (plaies – hémorragies – fractures – entorses)
  • Palper surtout pour les douleurs abdominales (recherche de contracture).

Conclusion :

  • Envisager les mesures à prendre en fonction du « diagnostic ».
  • Envisager les soins à prodiguer et le matériel nécessaire.
  • Classer dans une des catégories d’urgence en fonction de la gravité du PAX malade ou blessé.

PHASE D’ALERTE APRÈS PRISE EN CHARGE ET EXAMEN DU PAX :

Prévenir les autres PNC pour faire une annonce au Public Adress : pour savoir s’il se trouve à bord un médecin, un infirmier ou une sage-femme.

Si affirmatif :

  • Demander papiers justifiant la fonction
  • Noter coordonnées sur compte rendu
  • L’assister pour les soins (trousse d’urgence)

Si négatif :

  • le PNC se trouvera seul éventuellement aidé par contact radio demandé au PNT avec médecin au sol (SAMU).
  • Rester près du passager et faire prévenir le PNT, pour :
    • Contact radio avec médecin, SAMU
    • Ambulance à l’arrivée, médecin
    • Déroutement immédiat si extrême urgence
    • Faire baisser l’altitude de l’appareil dans certains cas précis
    • Communication du groupe sanguin PAX si en possession dans certains cas.
Ces informations ne sauraient être garanties comme étant à jour et ne peuvent remplacer les cours de CFS théorique fournis par une école hôtesse de l’air / steward ou ceux disponibles en suivant ce lien.

 

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